医保异地就医(医保异地就医备案个人承诺书) - 鸿海伟业生活资讯网
- 1、买了医保后可以异地就医吗?异地就医的标准是什么?
- 2、医保异地就医如何报销
- 3、异地就医医保怎么报销?
- 4、外地医保怎么申请异地就医
- 5、在外地看病医保怎么报销
- 6、医保可以在异地就医吗?
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买了医保后可以异地就医吗?异地就医的标准是什么?
很多人对医保有一个误解,那就是以为在当地买的医保在外地就不可以使用,其实这一理解是错误的。买了医保之后,是可以在异地就医的。
如果长期在外地工作和生活,那么外地就医应该怎么使用医保去报销呢?首先拿着身份证和社保卡。在参保地的社保管理中心申请一张长期异地就医登记备案表。进行异地就医备案,备案完成后就可以实现异地就医实时结算了。如果人已经在外地,无法回去备案,目前我国已经有多个省份开通网上备案功能了,省去了来回跑的麻烦,具体可以在所在省份咨询或查询。
现在我国在异地住院费用能直接结算的医院,已经突破了三万多家,累计直接结算人次已经突破500万了。除了住院结算,门诊费用直接结算的试点也一直在增多,另外全国统一线上备案的试点也一直在增加。国家异地就医结算查询服务也正式上线,现在跨省异地就医是非常便捷的。
异地就医的执行标准是参保人员在异地就医的定点医疗机构结算时,执社保卡或电子凭证进行结算,结算时执行的是就医地目录、参保地政策。也就是说异地就医哪些能报销哪些不能报销,都是按照就医在地目录为标准,而医保统筹起付标准、报销比例和更高支付限额等执行的是你所参保地的政策。不能在异地直接结算的人员,可以去提供有关材料,回参保地进行手工审核结算。结算时执行的是参保地的政策、参保地的目录。
我国的医保政策一直在实现更多的为民服务。很多政策也正在逐步实施当中,可以多关注一下新闻,及时的了解到最新医保政策。所以,我们每个人都要积极参加基本医疗保险,可以享受到国家的更多医保惠民政策。
医保异地就医如何报销
一、医保异地就医应该怎么报销
首先,必须自己先垫付就医费用,出院时在就医单位索要原始发票,用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。
二、异地就医的定义
参保人在本市统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区,以下简称异地)的就医行为统称异地就医,具体包括:
(一)长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上,因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构(以下简称异地医疗机构)就医。
(二)异地急诊:参保人在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观。
(三)学生异地就医:在校学生休假、因病休学期间,回到户籍所在地;或在异地分校学习、实习期间在异地医疗机构就医。
(四)异地转诊:本市参保病人经审批后转外地治疗的。
(五)政策规定的其它异地就医情形。
三、异地就医申请需准备材料
用人单位及个人申办异地就医时应提供如下资料:
(一)属长期异地居住的应提供:
1.居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;
2.申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
(二)属长期异地工作、学习的应提供:
参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件及《广州市基本医疗保险参保人异地就医申报名册表》或单位外派学习的证明及有关材料(均须加盖单位公章)。
(三)视情况应提供的有关证明材料:
1.在用人单位异地分支机构工作的,需提供该分支机构的单位组织机构代码证或税务登记证复印件(须加盖单位公章)。
2.用人单位为非劳务派遣性质,但未在异地设置分支机构的,需提供用人单位项目(施工)合同、有关购置或租赁柜台或房屋的证明(如租柜协议、购房合同、租房合同等)复印件(须加盖单位公章)等材料,并提供书面情况说明。
3.用人单位为非劳务派遣性质,异地工作地点变动频繁或无固定异地工作点(如驻外施工、航海等)的,需提供项目(施工)合同、项目立项文件、驻外岗位及人员的证明材料复印件(须加盖单位公章)。
4.用人单位属劳务派遣性质的,需提供用人单位的营业执照、资质证明材料、与用工单位签订的派遣协议及被派遣人员名单复印件(须加盖用人单位公章),用工单位出具的异地项目合同、用工协议及驻外岗位及人员的证明材料复印件(须加盖单位公章)。
5.属人力资源服务机构 *** 用人单位办理社保业务的,相关申请除需按以上规定办理外,还提供用人单位委托该机构 *** 用人单位办理社保业务的相关资料复印件。
异地就医医保怎么报销?
异地就医医保报销流程如下:
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
长期在外地定居的小伙伴,拿着你的身份证和二代社保卡,去参保地的社保管理中心,填写一张《长期异地就医登记备案》,就可以了。
如果需要在外地看病、住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着医保卡就可以直接报销了。 不再需要两地奔波。这个是“国家社会保险公共服务平台”,是官方的网站,大家可以放心登录。
在这个网站上,可以查到哪些医院是异地定点医疗机构、异地就医备案情况、异地就医费用等各种实用的信息。
如果去的医院不在系统里,后续还需要拿着药物清单、收费单据、诊疗证明什么的,回到参保地,去异地医保窗口申请报销。 这样一来,就又麻烦了不少。 另外,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要把医保卡给保护好。 如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请一张“电子社保卡”,功能跟实体社保卡是一样的。 以支付宝为例,
支付宝版本1.80.3:
办理路径:支付宝首页 → 城市服务 → 电子社保卡 → 升级电子社保卡
只需几步就可以成功开通,非常方便。
拓展资料:
如果去大城市看病,还希望可以进行社保报销的,可不能说走咱就走。 想原比例报销,要么提前做好“长期异地就医登记备案”,要么就需要由所在地的医院开具《跨省转诊转院就医备案表》,等当地的社保部门审批之后,再转诊到外地就医。 这就叫做“转诊就医”。 三岁转诊证明也不是想开就能随便开的。 如果当地就能治疗,仅仅是为了更好的医疗条件,就要去大城市看病,那一般医院都不会开具。 否则大家都跑去大城市就医,无疑是加剧了医疗资源的供需矛盾。如果将要去的医院已经纳入了医保跨省异地联网结算系统,看完病就可以直接刷医保卡报销;如果去的医院不是定点医院,就需要自己先垫付,回老家再报销。 如果看病看一半,觉得所在地的医生水平不行、医院条件不行,也没有经过主治医生、医院的同意,也没有告知老家社保机构备案,直接自己跑省外大医院看病了,这是“未转诊就医”。
外地医保怎么申请异地就医
你好!异地就医需办理异地就医备案。
如果想了解更多,可以看一下这篇文章
居民医保和职工医保有什么区别?
目前,办理异地就医备案的渠道有很多,比如_钡匾奖>止诤呕蚬偻⑿〕绦颉⒋虻缁埃ㄇ + 12333)、医保局柜台
其实可以分为线上和线下办理,我们分别来看:
1、线上办理
步骤 1:搜索 “国家异地就医备案” 小程序
步骤 2:确定当地是否开通网上备案
目前在小程序上,已经有 26 个省级地区,221 个地区能线上办理备案。分为两种方式:
快速备案:人工审核,一般 2 - 3 天完成。
自助开通:自动审核,立即生效。
如果你那里还没开通,你也可以通过_钡匾奖>止偻_或_诤_备案,具体可以拨打社保局 *** :区号 + 12333_咨询。
步骤 3:确定就医医院
只有纳入了_斓刂苯咏崴阃_的医院,异地就医时才能刷医保卡结算,那么该如何确定呢?
登录 “国家医保服务平台”(fuwu.nhsa.gov.cn),无论你是_≡夯故强疵耪铮寄懿榈街С忠斓亟崴愕囊皆骸
目前大部分三甲医院都纳入了异地结算 *** ,非常方便。
大家去外地治病都怕麻烦,为了保险起见,建议再次致电要去的医院,最后确认下是否支持结算。
因为万一医院信息没有及时更新,不支持异地结算,到时候就要自己先垫付,然后再回老家报销,会很麻烦。
步骤 4:申请备案
打开 “国家异地就医备案” 小程序,点击 “快速备案”,如实填写信息,给自己或家人备案都可以。
但要注意,目前小程序只能_缡【鸵奖赴福绻闶鞘∧诳缡芯鸵剑梢缘锹嫉钡匾奖>止偻僮鳌
2、线下备案
网上备案目前还不完善,部分地区只能去_奖>止裉_办理。不同人群,需要的材料一般也不同。
不过要提醒下大家,如果你是异地长期居住人员,比如跟随子女到外地生活的老人,更好办个居住证,一般备案都要提供。
此外,无论是线上还是线下备案,大家都可以查询是否有备案记录,以防没有备案成功。
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在外地看病医保怎么报销
异地就医医保报销流程如下:
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
长期在外地定居的小伙伴,拿着你的身份证和二代社保卡,去参保地的社保管理中心,填写一张《长期异地就医登记备案》,就可以了。
如果需要在外地看病、住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着医保卡就可以直接报销了。 不再需要两地奔波。这个是“国家社会保险公共服务平台”,是官方的网站,大家可以放心登录。
在这个网站上,可以查到哪些医院是异地定点医疗机构、异地就医备案情况、异地就医费用等各种实用的信息。
如果去的医院不在系统里,后续还需要拿着药物清单、收费单据、诊疗证明什么的,回到参保地,去异地医保窗口申请报销。 这样一来,就又麻烦了不少。 另外,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要把医保卡给保护好。 如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请一张“电子社保卡”,功能跟实体社保卡是一样的。 以支付宝为例,
支付宝版本1.80.3:
办理路径:支付宝首页 → 城市服务 → 电子社保卡 → 升级电子社保卡
只需几步就可以成功开通,非常方便。
拓展资料:
如果去大城市看病,还希望可以进行社保报销的,可不能说走咱就走。 想原比例报销,要么提前做好“长期异地就医登记备案”,要么就需要由所在地的医院开具《跨省转诊转院就医备案表》,等当地的社保部门审批之后,再转诊到外地就医。 这就叫做“转诊就医”。 三岁转诊证明也不是想开就能随便开的。 如果当地就能治疗,仅仅是为了更好的医疗条件,就要去大城市看病,那一般医院都不会开具。 否则大家都跑去大城市就医,无疑是加剧了医疗资源的供需矛盾。如果将要去的医院已经纳入了医保跨省异地联网结算系统,看完病就可以直接刷医保卡报销;如果去的医院不是定点医院,就需要自己先垫付,回老家再报销。 如果看病看一半,觉得所在地的医生水平不行、医院条件不行,也没有经过主治医生、医院的同意,也没有告知老家社保机构备案,直接自己跑省外大医院看病了,这是“未转诊就医”。
医保可以在异地就医吗?
医保卡由当地指定 *** 银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
一、异地医保卡事务
医保卡由当地指定 *** 银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
现阶段,全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立,互不联网,致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算,造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。
医保卡异地使用办理手续如下:(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。(2)本人书面申请(简述长住异地的原因)。(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。异地就医去报销的话,按照以下步骤来就可以:(1)首先要先拿到县级医院以上的转诊证明。(2)然后去医院社保窗口盖章。(3)到当地的社保所作个外出治疗的登记,一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。(4)外出治疗后带着发票、医疗本、还有社保卡、户口本等回县级社保局报销。
【法律依据】 《医保法律法规条例》第五十条,征收机关负责办理基本医疗保险缴费登记;提出基本医疗保险基金收入的预算、决算编制建议;依法征缴基本医疗保险费;对缴费单位和个人缴纳的基本医疗保险费进行监督检查和违规处理。
二、医保卡
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定 *** 银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
2021年4月22日,国务院办公厅发布《国务院办公厅关于建立健 *** 工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》规定:个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。
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